Hartă Site   Contact   Termeni si conditii
web design by Graffco
 
Medical Ultrasonography » Index » Tub digestiv  
 Comitet editorial
 Arhiva numere de revista
 Index
 

Revista de ultrasonografie

Ficat | Aparat urinar | Tub digestiv | Pancreas | Aparat locomotor | Ecografie interventionala | Ecografie pediatrica | Doppler/3D | Parti moi | Ginecologie | Retroperitoneu

Autori
Camen Dragoș

Ecografia tridimensională a stomacului normal

Rezumat

Scopul acestui studiu este de a analiza în ce măsură poate să fie vizualizat stomacul prin ecografia 3D. Pe un număr de 28 pacienți fără patologie gastrică s-a putut constata că este posibilă obținerea aspectului 3D pentru diferite părți ale stomacului. Sunt necesare însă câteva condiții pentru o buna examinare: ecograful 3D să permită procesarea în modul suprafață; stomacul să conțină lichid clar și în cantitate suficienta; medicul să proceseze cu grija volumul. Autorul considera că, în scurt timp, noi și semnificative progrese vor fi realizate, printre care vizualizarea volumului total al stomacului.

Cuvinte cheie
stomac, ecografie tridimensională

Autori
Sudol- Szopinska Iwona, Kolodyiejcyak Malgorzata, Cieselski Adam, Jakubowski Wieslaw

Endosonographic and manonetric evaluation of the anal sphincters in patients with neurogenic fecal incontinence

Rezumat

Objective. The aim of this study was to compare endosonography of anal sphincters with proctologic examination and manometry in patients with neurogenic fecal incontinence (NFI).

Methods. Anal endosonography (AES) and manometry were performed in 13 patients, all women, with clinical symptoms of NFI.

Results. Correlation between clinical examination and manometry was found in 9 cases (69.32%), whereas between clinical exam, manometry and AES in 4 cases (30.76%). In 4 other women (30.76%) no correlation was found between the above three examinations.

Conclusion. AES is an excellent examination providing morphologic data on the internal anal sphincter (IAS), external anal sphincter (EAS) and puborectalis muscle (PR). However, in the diagnosis of functional disorders of the anal sphincters, its value is limited.

Cuvinte cheie
neurogenic fecal incontinence, anal endosonography, manometry

Autori
Badea Radu, Iștoc Adrian, Tanțău Marcel, Hagiu Claudia, Vasile Tudor A., Seiceanu Andrada, ªuteu Titus

Explorarea colonului și rectului cu ajutorul tehnicii de ultrasonografie tridimensională

Rezumat

Ecografia tridimensională (3D) a tubului digestiv constituie o modalitate de evaluare ecoendoscopică virtuală cu performanțe similare cu cele ale explorării virtuale prin CT sau RMN. După realizarea unei curățiri adecvate a tubului digestiv, prin utilizarea unui echipament cu transductor 3D dedicat, se obțin imagini ecografice interesante și de bună calitate ale suprafeței mucoasei. În acest mod se poate face o analiză a diferitelor afecțiuni digestive, indiferent de natura acestora – inflamatorie sau tumorală. Prin ecografia 3D scade componenta operator dependentă a investigației. În plus, se obține un număr mare de imagini secționale, precum și de volume care pot să fie reevaluate la distanță de momentul achiziției. Explorarea 3D are avantajul obținerii de secțiuni în incidențe care nu sunt posibile prin tehnica bidimensională, precum și cel al transmisiei la distanță prin Internet, în scopul realizării unui consult cu examinatori experți în domeniu (“second opinion”).

Cuvinte cheie
ecografie 2D, ecografie 3D, tub digestiv

Autori
Dumitrașcu Dan L.

Explorarea ecografică a motilității gastrice

Rezumat

Ecografia are aplicații în studiul motilității gastrice. Ea permite măsurarea vitezei de evacuare a stomacului, atât a compartimentului antral, cât și a celui proximal. De asemenea, ecografia permite studiul coordonării antro-piloro-duodenale, a contractilității antrale, a acomodării stomacului proximal și a refluxului gastroesofagian.

Explorarea ecografică a motilității gastrice nu este un test de rutină, ci este rezervată cercetărilor clinice și farmacologice.

Cuvinte cheie
ecografie gastrică, motilitate gastrică

Autori
Badea Radu, Tanțău Marcel, Hagiu Claudia

Explorarea ecografică cu contrast a intestinului

Rezumat

Investigația ecografică convențională a intestinului este dificil de efectuat, din cauza conținutului alimentar și aeric. Prin administrare de lichid, pe cale orală sau ano-rectală, se realizează o depărtare a pereților tubului digestiv, iar lumenul capătă un aspect transsonic, ceea ce permite identificarea leziunilor de dimensiuni mici și o mai bună caracterizare a structurii pereților. Prin administrare de microbule cu gaz pe cale intravenoasă se poate studia microcirculația în diferite afecțiuni inflamatorii și tumorale. Cele două tehnici reprezintă o modalitate de optimizare a ecografiei intestinale și constituie un progres cert față de explorarea bazală.

Cuvinte cheie
contrast, microbule, tumoră, inflamație, hidrosonografie, endorectal

Autori
Cazacu Mircea, Rednic Nicolae

Hidrocolonosonografia în diagnosticul afecțiunilor colice

Rezumat

Hidrocolonosonografia își caută încă locul printre metodele de diagnostic ale afecțiunilor colice. Mult superioară ecografiei standard în diagnosticul acestor afecțiuni, ea egalează în mâinile unui examinator experimentat sensibilitatea și specificitatea irigoscopiei și completează în multe situații informațiile aduse de colonoscopie. Articolul sintetizează rezultatele celor câteva studii apărute în literatură referitoare la această metodă de diagnostic.

Hidrocolonosonografia nu trebuie să lipsească din schemele de diagnostic ale cancerului și bolilor inflamatorii ale colonului, oferind informații care pot influența semnificativ abordarea chirurgicală. Pentru grupurile de pacienți la care insuflarea de aer în colon necesară în cursul irigoscopiei și colonoscopiei implică riscuri de neacceptat - copii, vârstnici, unii pacienți cu rectocolită ulcerohemoragică sau sindroame ocluzive - hidrocolonosonografia poate fi prima și singura metodă de explorare eficientă a colonului.

Cuvinte cheie
hidrocolonosonografie, patologie colonică

Autori
Badea Radu, Branda Horațiu, Anton Ofelia, Argatu Daniela, Stoian Adina

Invaginație intestinală jejuno-jejunală. Valoarea imagisticii în 'timp real'- prezentare de caz

Rezumat

Se prezintă observația clinică a unui pacient în vârstă de 71 ani, cu patologie cardiacă cunoscută de aproximativ 12 ani, care se internează pentru un sindrom dureros abdominal acut și vărsături intermitente. Examinările imagistice (ecografia, enteroclisma) au permis stabilirea diagnosticului de invaginație jejuno-jejunală. Sub tratament conservativ, evoluția pacientului a fost favorabilă.

Cuvinte cheie
invaginație jejunală, ultrasonografie

Autori
Ciurea Tudorel, Săftoiu Adrian, Rogoveanu Ion, Dumitrescu Daniela, Stoica Zoia, Georgescu Aristida, Andrei Ernestina, Bondari Andrei

Sindromul de arteră mezenterică superioară: prezentare de caz și analiza literaturii

Rezumat

Sindromul de arteră mezenterică superioară (AMS) este determinat de reducerea unghiului dintre AMS și aortă, care comprimă duodenul III. Apare frecvent după o scădere ponderală rapidă, fiind adesea confundat cu afecțiuni psihiatrice. Este caracterizat prin dureri epigastrice postprandiale, eructații, senzație de plenitudine epigastrică și vărsături repetate voluminoase.



Prezentăm cazul unui pacient tânăr (28 ani) care, în urma unui episod depresiv, a prezentat pentru aproximativ 2 luni vărsături alimentare și bilioase repetate, însoțite de scădere ponderală marcată (20 kg). Examenul obiectiv a evidențiat denutriție grad II și paloare sclero-tegumentară accentuată. Explorările biologice au indicat doar anemie carențială severă, cu etiologie mixtă (feriprivă și megaloblastică): Hb = 7.3 g/dl, Ht = 22%, sideremie = 19 mg/dl, frotiu periferic cu micro- și macrocitoză, poikilocitoză, hipocromie.



Endoscopia digestivă superioară a relevat o gastropatie de reflux biliar severă. Enteroscopia nu a evidențiat decât o posibilă obstrucție extrinsecă la nivelul duodenului III, fără modificări ale jejunului proximal. Enterocliza a evidențiat obstrucție la jumătatea duodenului III, cu dilatare în amonte a duodenului, precum și mișcări antiperistaltice accentuate. Tomografia compu­te­rizată nu a oferit informații suplimentare. Diagnosticul de certitudine a fost stabilit prin ecografie Doppler color, care a evidențiat reducerea unghiului aorto­mezen­teric (< 10º) și a distanței aorto-mezenterice (< 5 mm).



Pacientul a fost tratat conservator cu hidratare intravenoasă, cu mese predominant lichidiene, mici și frecvente, urmate de poziție genupectorală și decubit lateral stâng. Tratamentul medicamentos a inclus prokinetice (metoclopramid) și antieme­tice (proclorperazină, ondansetron și alprazolam). Evoluția a fost favorabilă, cu diminua­rea episoadelor de greață și vărsături, respectiv creștere ponderală.

Cuvinte cheie
sindrom de arteră mezenterică superioară, examen baritat eso-gastro-duodenal, ecografie Doppler color, enterocliză, tomografie computerizată

Autori
Badea Radu, Cazacu Mircea, Dejica D.

Stadializarea neoplasmului rectal prin ecografie endocavitară

Rezumat

Autorii evalueaza performantele stadializarii ecografice a neoplasmului rectal, prin aplicarea unei metodologii combinate de investigare - endorectala conventionala (EERC), endorectala efectuata concomitent cu microclisma cu apa, endovaginala si transperineala. Materialul de studiu cuprinde 53 de pacienti cu neoplasm rectal aflat in diferite stadii de evolutie. Performantele EERC au fost: sensibilitate de 0,85 si specificitate de 0,94 pentru diagnosticul de tumora, respectiv sensibilitate de 0,53 si specificitate de 1,00 pentru diagnosticul de adenopatii pararectale. Performantele ecografiei rectale optimizate (ERO) prin alte tehnici si abordari au fost: sensibilitate si specificitate de 0,94 pentru diagnosticul de tumora si, respectiv, sensibilitate de 0,53 si specificitate de 1 pentru diagnosticul adenopatiilor pararectale.



Ecografia endorectala este o metoda valoroasa pentru diagnosticul si stadializarea neoplasmului rectal dar este limitata in cazul tumorilor stenozante sau situate la distanta de sfincterul anal ceea ce impune optimizarea sa. La femei, completarea EERC cu ecografia endovaginala (EEV) usureaza investigarea spatiului recto – vaginal. Examinarea endorectala efectuata concomitent cu administrarea unei microclisme cu apa (EERA) permite evaluarea mai precisa a suprafetei si a bazei de implantare a tumorii in timp ce ecografia transperineala (ETP) permite aprecierea extinderii pe verticala a tumorii.

Cuvinte cheie
ecografie, endosonografie, neoplasm rectal, optimizare

© Copyright 2003-2019, Societatea Română de Ultrasonografie în Medicină şi Biologie